题目
治疗房室传导阻滞可选用()A. 肾上腺素B. 阿托品C. 间羟胺D. 多巴胺E. 异丙肾上腺素
治疗房室传导阻滞可选用()
A. 肾上腺素
B. 阿托品
C. 间羟胺
D. 多巴胺
E. 异丙肾上腺素
题目解答
答案
ABDE
A. 肾上腺素
B. 阿托品
D. 多巴胺
E. 异丙肾上腺素
A. 肾上腺素
B. 阿托品
D. 多巴胺
E. 异丙肾上腺素
解析
房室传导阻滞是心脏电信号传导异常导致心率减慢的病理状态,治疗需选用能提高心率的药物。本题需掌握各药物的作用机制:
- 肾上腺素(A):强心作用,加快心率;
- 阿托品(B):抑制迷走神经,间接增快心率;
- 多巴胺(D):中高剂量时兴奋β受体,增强心肌收缩力;
- 异丙肾上腺素(E):直接兴奋β受体,显著增快心率。
关键排除点:间羟胺(C)主要作用于α受体,以升压为主,对心率影响有限,故不选。
选项分析
A. 肾上腺素
- 作用机制:激动α和β肾上腺素受体,增强心肌收缩力,加速心率。
- 适用性:用于严重心动过缓或心脏骤停,有效改善房室传导阻滞。
B. 阿托品
- 作用机制:阻断M胆碱受体,解除迷走神经对心脏的抑制。
- 适用性:适用于迷走神经张力过高引起的房室传导阻滞。
C. 间羟胺
- 作用机制:主要激动α受体,收缩血管升压,对心率影响较小。
- 适用性:不直接治疗房室传导阻滞,排除。
D. 多巴胺
- 作用机制:中高剂量时激动β受体,增强心肌收缩力和心率。
- 适用性:在特定剂量下可用于心律失常的治疗。
E. 异丙肾上腺素
- 作用机制:选择性激动β受体,显著增快心率。
- 适用性:常用于严重心动过缓和房室传导阻滞。