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题目

2018U1-140 一般认为胎盘功能不良导致胎儿缺氧的表现是A. 晚期减速B. 变异减速C. 早期减速D. 缩宫素激惹试验E. 不规则减速

2018U1-140 一般认为胎盘功能不良导致胎儿缺氧的表现是

A. 晚期减速

B. 变异减速

C. 早期减速

D. 缩宫素激惹试验

E. 不规则减速

题目解答

答案

A. 晚期减速

解析

考查要点:本题主要考查胎儿监护中胎心率减速类型的临床意义,特别是胎盘功能不良导致胎儿缺氧的表现。

解题核心思路:

  1. 明确各类减速的定义与特点:
    • 早期减速:宫缩开始时出现,与胎头受压有关,提示短暂缺氧但胎盘功能正常。
    • 晚期减速:宫缩后期出现,持续时间长,恢复慢,提示胎盘功能不全导致胎儿缺氧。
    • 变异减速:脐带受压引起,呈突发性,恢复快,与胎盘功能无关。
    • 不规则减速:无固定模式,可能由多种因素引起。
  2. 关联胎盘功能不良的核心特征:胎盘功能不良会导致胎儿供氧不足,且无法及时恢复,对应晚期减速的典型表现。

破题关键点:

  • 晚期减速的持续性和恢复特点直接反映胎盘供氧能力下降,是胎盘功能不良的直接证据。

选项分析:

  • A. 晚期减速:宫缩后期出现,下降缓慢、持续时间长,恢复延迟,提示胎盘功能不全,胎儿缺氧。
  • B. 变异减速:脐带受压引起,下降快、恢复快,与胎盘功能无关。
  • C. 早期减速:胎头受压导致,胎盘功能正常时无风险。
  • D. 缩宫素激惹试验:用于诱发宫缩观察胎儿反应,非直接表现。
  • E. 不规则减速:无固定模式,无法明确病因。

结论:晚期减速(A)是胎盘功能不良导致胎儿缺氧的典型表现。

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