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题目

小杜,男,16 岁,诊断为再生障碍性贫血,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。检查胃管是否在胃内的最好方法是()A. 将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出B. 用注射器向胃内注入 10ml 空气听气过水声C. 用注射器向胃内注入 10ml 水听气过水声D. 用注射器抽出胃内容物E. 让病人晃动身体感觉是否在胃内

小杜,男,16 岁,诊断为再生障碍性贫血,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。检查胃管是否在胃内的最好方法是()
  • A. 将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出
  • B. 用注射器向胃内注入 10ml 空气听气过水声
  • C. 用注射器向胃内注入 10ml 水听气过水声
  • D. 用注射器抽出胃内容物
  • E. 让病人晃动身体感觉是否在胃内

题目解答

答案

标准答案:d

解析

考查要点:本题主要考查胃管置入后确认胃管位置的正确方法,属于临床护理操作中的关键步骤。
解题核心:需明确不同方法的原理及适用性,关键点在于选择既能确保准确性又避免风险的操作。
破题关键:

  1. 排除法:选项A、E明显不可靠(如观察气泡可能误判,晃动身体无科学依据)。
  2. 对比法:选项B、C涉及听诊,但注入空气或水存在风险(如腹胀),且听诊易受干扰。
  3. 直接验证:选项D通过抽取胃内容物直接验证胃管位置,操作简单且可靠性高。

选项分析:

  • A. 观察气泡溢出:此方法用于判断胃管是否误入气道,而非确认在胃内,与题意相反。
  • B. 注入空气听气过水声:听诊虽可辅助判断,但注入空气可能引起患者腹胀,风险较高。
  • C. 注入水听气过水声:虽避免了腹胀风险,但听诊结果易受患者体位、肠鸣音等因素干扰,可靠性不足。
  • D. 抽取胃内容物:若胃管在胃内,可抽出胃液(如胃酸或残余食物),直接且无创,是最佳选择。
  • E. 晃动身体:主观感受无法科学判断,排除。

结论:选项D通过直接抽吸胃内容物,既能确认胃管位置,又避免额外风险,符合临床操作规范。

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