患者,男,43岁。两耳轰鸣,按之不减,听力减退,兼见烦躁易怒,咽干,便秘,脉弦。治疗应首选( )。A. 手、足太阴经穴B. 手、足少阴经穴C. 手、足少阳经穴D. 手阳明经穴E. 足太阳经穴

考查要点：本题主要考查中医针灸学中耳鸣的辨证论治及经络选穴的临床应用能力。
解题核心：根据症状判断病位及病性，结合经络循行特点选择对应经穴。
关键点：

1. 症状分析：耳鸣、听力减退提示病位在耳；烦躁易怒、脉弦为肝胆火盛之象；咽干、便秘与肝胆火上炎有关。
2. 经络对应：手少阳三焦经和足少阳胆经均循行于耳部，且胆经属肝胆系统，三焦经可清利肝胆火，故选手、足少阳经穴。

辨证思路：

1. 病性判断：患者症状为“按之不减”的耳鸣，属“耳鸣如潮，按之不减”（实证），结合烦躁易怒、脉弦，明确为肝胆火盛。
2. 病位定位：肝胆经循行于耳，且胆经与听觉相关。
3. 经络选择：手少阳三焦经（如翳风、中渚）和足少阳胆经（如侠溪、足临泣）均有效治疗肝胆火盛型耳鸣。

选项分析：

• A. 手、足太阴经穴：太阴属肺、脾、肾，与耳疾无关。
• B. 手、足少阴经穴：少阴属心、肾，主治虚证耳鸣，与本题实证不符。
• C. 手、足少阳经穴：正确，手少阳清三焦火，足少阳清肝胆火，符合病机。
• D. 手阳明经穴：阳明属胃，主治外感热病或胃肠实热，与肝胆无关。
• E. 足太阳经穴：太阳属膀胱，主治表证或水液代谢异常，与肝胆火盛无关。