题目
缺氧引起反射性呼吸加深加快最明显和最常见于A. 低张性缺氧B. 贫血性缺氧C. 一氧化碳中毒D. 氰化物中毒E. 亚硝酸盐中毒
缺氧引起反射性呼吸加深加快最明显和最常见于
A. 低张性缺氧
B. 贫血性缺氧
C. 一氧化碳中毒
D. 氰化物中毒
E. 亚硝酸盐中毒
题目解答
答案
A. 低张性缺氧
解析
本题考查不同缺氧类型对呼吸调节的影响。关键在于理解低张性缺氧的病理生理特点:由于动脉血氧分压(PaO₂)降低,直接刺激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器,引发反射性呼吸加深加快。其他类型缺氧(如血液性、组织性)因动脉血氧分压正常,对呼吸的刺激作用较弱。
各选项分析
A. 低张性缺氧
- 核心机制:PaO₂降低(如高原、肺部疾病)。
- 呼吸反应:PaO₂下降直接刺激外周化学感受器,触发强烈的呼吸加速和加深,目的是增加通气量,提高摄氧。
B. 贫血性缺氧
- 特点:血红蛋白减少或功能异常,导致血液携氧能力下降。
- 呼吸反应:因PaO₂仍正常,对化学感受器刺激不足,呼吸变化不明显。
C. 一氧化碳中毒
- 机制:CO与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,降低携氧能力。
- 呼吸反应:PaO₂可能正常,且CO抑制细胞呼吸,呼吸刺激作用弱。
D. 氰化物中毒
- 特点:抑制细胞色素氧化酶,导致细胞无法利用氧气。
- 呼吸反应:血液氧含量正常,呼吸中枢可能因代谢异常而被抑制。
E. 亚硝酸盐中毒
- 机制:形成高铁血红蛋白,降低携氧能力。
- 呼吸反应:PaO₂正常,对呼吸刺激作用弱。
结论
低张性缺氧因PaO₂降低,对呼吸中枢的刺激最直接、最强,因此呼吸加深加快最明显和最常见。