治疗支气管哮喘时，快速静注氨茶碱的主要不良反应有（ ）。A. 口干和皮疹B. 心律失常和低血压C. 腹绞痛和腹泻D. 耳鸣和高血压E. 红斑和视力模糊

考查要点：本题主要考查氨茶碱静脉注射的不良反应，特别是快速静注时的常见副作用。
解题核心：需明确氨茶碱的作用机制及快速给药对心血管系统的影响。
关键点：

1. 氨茶碱的药理作用：松弛支气管平滑肌，但需注意其对心脏的直接作用。
2. 快速静注的危险性：血药浓度迅速升高，易引发心律失常和血压骤降。
3. 排除干扰项：其他选项的症状多与不同给药途径或无关药物相关。

氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶，升高细胞内cAMP浓度，松弛支气管平滑肌。但静脉注射时，尤其是快速给药，药物浓度迅速上升，可直接作用于心脏和血管，导致以下主要不良反应：

1. 心律失常：刺激心肌细胞，引发心律不齐（如房性或室性早搏）。
2. 低血压：扩张外周血管，导致血压骤降，严重时可危及生命。

选项分析：

• A. 口干和皮疹：多见于抗组胺药或吸入剂的不良反应。
• C. 腹绞痛和腹泻：通常为口服氨茶碱的胃肠道反应。
• D. 耳鸣和高血压：耳鸣与水杨酸类药物相关，高血压非氨茶碱主要表现。
• E. 红斑和视力模糊：可能涉及过敏反应，但非快速静注的直接后果。