患者，女，70岁，因心悸、胸闷入院，心电图显示为心房扑动。护士在护理该患者时，应重点关注()A. 患者的心率和心律变化B. 患者的饮食习惯C. 患者的睡眠质量D. 患者的社交活动E. 患者的经济状况

考查要点：本题主要考查对心房扑动患者护理重点的掌握，需结合心律失常的基本知识和临床护理实践。

解题核心思路：心房扑动属于快速性心律失常，患者可能出现心率、心律的显著变化，而心率和心律的监测是此类患者的核心护理措施。其他选项（如饮食、睡眠等）虽重要，但非即时护理重点。

破题关键点：明确心房扑动的病理特点（心房激动频率快，可能引起心室率紊乱）→ 直接关联到对心率、心律变化的动态观察，以预防血流动力学不稳定或并发症。

心房扑动是心房肌发生快速而规律的电激动，导致心房收缩功能受损，可能引起心室率不规则或过快。护士需重点关注以下方面：

1. 心率和心律监测

   • 心房扑动可能导致心室率不规则（如房室传导比例变化），需通过心电监护或定期测量评估心率波动。
   • 心率过快（如>100次/分）可能引发心绞痛、晕厥，需及时处理。

2. 血流动力学状态

   • 心房扑动若未及时控制，可能降低心输出量，导致低血压或休克，需观察患者有无乏力、头晕等症状。

3. 并发症预防

   • 心房内血液淤滞易形成血栓，需评估抗凝治疗的依从性，预防栓塞事件。

选项分析：

• A（心率和心律变化）直接对应心律失常的核心监测需求，是正确答案。
• 其余选项（如饮食、睡眠）属于一般性护理内容，非本题考查重点。