[单选] 呕血时，出血量超过多少可致循环障碍（失血性休克）（）。A. 400mlB. 800mlC. 1000mlD. 1500mlE. 2000ml

本题考查失血性休克的判断标准，核心在于理解急性失血量与循环障碍的关系。关键点包括：

1. 成年人总血量约为4000-5000ml；
2. 急性失血超过总血量的20%-25%（约800-1000ml）时，可能引发失血性休克；
3. 呕血属于急性失血，需结合出血速度和患者状态综合判断。

关键知识点解析

1. 总血量与失血比例
   成年人总血量约为4000-5000ml。当急性失血量超过总血量的20%（约800ml）时，循环系统代偿能力被打破；若超过25%（约1000ml），则会出现明显的循环障碍。

2. 呕血的特殊性
   呕血通常提示上消化道出血，且出血速度较快。快速失血更容易导致血容量骤降，因此临床上常以1000ml作为失血性休克的临界值。

3. 选项辨析

   • B选项（800ml）：对应总血量的20%，但实际临床中更倾向于保守估计（25%）；
   • C选项（1000ml）：综合考虑代偿极限和临床经验，是标准答案。