题目
汪某,男性,43岁。1小时前被人用10 cm长的尖刀刺伤耻骨上方,病人主诉下腹部疼痛。查体:血压118/70 mmHg,脉搏96次/min,呼吸22次/min,耻骨上方有一2 cm的伤口,少量渗血。病人自行排尿,尿液呈淡红色。此时可为病人留置A. 肛管B. 鼻胃管C. 导尿管D. 双J管E. 气管插管
汪某,男性,43岁。1小时前被人用10 cm长的尖刀刺伤耻骨上方,病人主诉下腹部疼痛。查体:血压118/70 mmHg,脉搏96次/min,呼吸22次/min,耻骨上方有一2 cm的伤口,少量渗血。病人自行排尿,尿液呈淡红色。此时可为病人留置
A. 肛管
B. 鼻胃管
C. 导尿管
D. 双J管
E. 气管插管
题目解答
答案
C. 导尿管
解析
本题考查腹部刺伤后的护理措施,核心是根据患者患者的受伤部位、症状及临床表现,判断需要留置的导管类型。
关键信息分析
患者被尖刀刺伤耻骨上方(下腹部)**,主诉下腹痛,耻骨上方有伤口,自行排尿时尿液呈淡红色(提示血尿)。结合解剖学知识,耻骨上方对应膀胱区域,刺伤可能导致膀胱损伤,出现血尿。此时需密切观察尿量、尿色及膀胱功能,防止尿潴留或膀胱破裂加重。
选项逐一排除
- A. 肛管:用于排便障碍(如便秘、肠梗阻),与膀胱可知,选择A错误。
- B. 鼻胃管:用于胃肠减压(如肠梗阻、胃部手术),与本题无关,排除B错误。
- C. 导尿管:膀胱损伤或术后需引流尿液、观察尿量尿色,符合患者需求,C正确。
- D. 双J管:用于输尿管结石术后或肾盂输尿管连接部狭窄,需经尿道置入肾盂和膀胱,不用于支撑或引流,不用于单纯膀胱刺伤的初期处理,D错误。
- E. 气管插管:用于呼吸衰竭或气道梗阻,与本题无关,E错误。