扩张型心肌病最常见的临床表现是A. 肺栓塞B. 心包炎C. 心力衰竭D. 肺部感染E. 心肌缺血

扩张型心肌病的主要病理特征是心腔扩大和心肌收缩功能减退，导致心脏泵血能力下降。心力衰竭是该病最直接、最常见的临床表现，表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。其他选项如肺栓塞、心包炎等虽可能并发，但并非核心表现。

选项分析

• A. 肺栓塞：与静脉血栓相关，非扩张型心肌病直接表现。
• B. 心包炎：心包炎症，与心肌病变无直接关联。
• C. 心力衰竭：心肌收缩功能减退导致泵血不足，符合疾病核心病理。
• D. 肺部感染：可能继发于心衰导致的肺淤血，但非最常见表现。
• E. 心肌缺血：由冠状动脉供血不足引起，与心肌结构改变无关。

关键结论：扩张型心肌病因心肌收缩功能下降，最易引发心力衰竭。