题目
2020U2-104 患者,男,45岁。因急性肠梗阻3天人院,诉舌干,乏力,不能坐起。查体:P120次/分,BP70/60 mmHg,眼窝凹陷,皮肤干燥、松弛。尿比重1.025。最可能的诊断为A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、缺钠性休克E、继发性缺水
2020U2-104 患者,男,45岁。因急性肠梗阻3天人院,诉舌干,乏力,不能坐起。查体:P120次/分,BP70/60 mmHg,眼窝凹陷,皮肤干燥、松弛。尿比重1.025。最可能的诊断为
- A、高渗性缺水
- B、等渗性缺水
- C、低渗性缺水
- D、缺钠性休克
- E、继发性缺水
题目解答
答案
B
解析
步骤 1:分析患者症状和体征
患者有急性肠梗阻病史,出现舌干、乏力、不能坐起、眼窝凹陷、皮肤干燥松弛等脱水症状,提示存在体液丢失。
步骤 2:评估血压和心率
患者血压低(70/60 mmHg),心率快(120次/分),提示存在休克状态。
步骤 3:分析尿比重
尿比重1.025,提示尿液浓缩,进一步支持脱水的诊断。
步骤 4:综合判断
患者有急性肠梗阻病史,出现脱水症状和体征,尿比重升高,提示存在体液丢失,且血压低、心率快,提示存在休克状态。综合考虑,最可能的诊断为等渗性缺水。
患者有急性肠梗阻病史,出现舌干、乏力、不能坐起、眼窝凹陷、皮肤干燥松弛等脱水症状,提示存在体液丢失。
步骤 2:评估血压和心率
患者血压低(70/60 mmHg),心率快(120次/分),提示存在休克状态。
步骤 3:分析尿比重
尿比重1.025,提示尿液浓缩,进一步支持脱水的诊断。
步骤 4:综合判断
患者有急性肠梗阻病史,出现脱水症状和体征,尿比重升高,提示存在体液丢失,且血压低、心率快,提示存在休克状态。综合考虑,最可能的诊断为等渗性缺水。