题目
关于输尿管损伤的叙述,以下说法错误的是A. 输尿管损伤多为医源性损伤B. 输尿管断裂时可出现无尿症状C. 一侧输尿管被结扎,会引起同侧肾积水D. 静脉注射靛胭脂,了解输尿管损伤部位E. B超检查对输尿管损伤无意义
关于输尿管损伤的叙述,以下说法错误的是
A. 输尿管损伤多为医源性损伤
B. 输尿管断裂时可出现无尿症状
C. 一侧输尿管被结扎,会引起同侧肾积水
D. 静脉注射靛胭脂,了解输尿管损伤部位
E. B超检查对输尿管损伤无意义
题目解答
答案
E. B超检查对输尿管损伤无意义
解析
本题主要考察输尿管损伤的相关知识,包括损伤原因、临床表现、诊断方法等,需对各选项逐一分析判断:
选项A:输尿管损伤多为医源性损伤
输尿管位于腹膜后间隙,位置较深,外界暴力直接损伤少见,绝大多数损伤由医源性操作引起(如盆腔手术、腹腔镜手术、内镜检查等)。该选项正确。
选项B:输尿管断裂时可出现无尿症状
输尿管断裂会导致尿液外渗,无法正常排入膀胱。若双侧输尿管断裂或一侧完全断裂(对侧肾功能不全时),可出现无尿;即使单侧断裂,也可能因尿液外渗引起少尿或无尿。该选项正确。
选项C:一侧输尿管被结扎,会引起同侧肾积水
输尿管结扎后,尿液排出受阻,肾盂内压力升高,可导致同侧肾积水(尿液潴留于肾盂肾盏)。长期肾积水可压迫肾实质,损害肾功能。该选项正确。
选项D:静脉注射靛胭脂,了解输尿管损伤部位
靛胭脂是一种染料,静脉注射后经肾脏排泄,随尿液进入输尿管。若输尿管损伤(如断裂、漏尿),则靛胭脂会从损伤部位渗出,通过影像学检查(如膀胱镜、X线)可观察到漏出部位,从而定位损伤位置。该选项正确。
选项E:B超检查对输尿管损伤无意义
B超可通过观察肾盂肾盏扩张(肾积水)、输尿管扩张及周围积液等间接征象,提示输尿管损伤的可能。例如,输尿管断裂后,尿液外渗可形成腹膜后积液,B超可探及液性暗区;肾积水时肾盂分离也可被B超发现。因此,B超对输尿管损伤有一定诊断意义,该选项错误。