某支气管扩张患者,胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是A. 取坐位或健侧卧位B. 左侧卧位C. 右侧卧位D. 左侧卧位,床脚抬高 30 ~50cmE. 右侧卧位,床脚抬高 30 ~50cm

考查要点：支气管扩张患者体位引流的体位选择原则，需结合病变部位的解剖位置与重力引流方向。

解题核心思路：

1. 明确病变部位：左肺下叶外底段位于左肺下叶外侧，需通过体位调整使该区域支气管开口朝上。
2. 体位引流原理：利用重力作用，使分泌物顺支气管排出。
3. 关键点：右侧卧位可使左肺下叶外底段处于高位，抬高床脚增强引流效果。

体位引流原则

• 目标：使病变部位支气管开口朝上，便于分泌物排出。
• 方法：根据病变肺段位置选择体位，通常需配合床脚抬高（30~50cm）增强重力作用。

病变部位分析

• 左肺下叶外底段：位于左肺下叶外侧，右侧卧位时该区域支气管开口朝上，分泌物可顺支气管引流至主支气管。

选项解析

• E选项（右侧卧位，床脚抬高）：右侧卧使左肺下叶外底段处于高位，抬高床脚进一步利用重力，符合引流要求。
• 其他选项：
  • D选项（左侧卧位）：使病变部位处于低位，不利于引流。
  • B、C选项：未结合床脚抬高，引流效果不足。