下列哪项不是大量快速输血的反应（ ）A. 心脏负荷过重B. 出血倾向C. 高血钙D. 枸橼酸中毒E. 酸碱平衡失调

考查要点：本题主要考查学生对大量快速输血可能引起的并发症的掌握情况，需区分常见反应与非反应。

解题核心思路：

1. 明确大量快速输血对循环系统、凝血功能、电解质平衡等的影响。
2. 关键知识点：库存血中添加的抗凝剂（枸橼酸）的作用、血钙浓度变化规律。
3. 破题关键：理解“高血钙”与输血过程中的生理变化矛盾，库存血中钙被枸橼酸螯合，导致血钙降低而非升高。

选项分析：

• A. 心脏负荷过重：快速输血使循环血量骤增，心脏前负荷加重，符合实际反应。
• B. 出血倾向：大量输血稀释血小板和凝血因子，导致止血功能障碍。
• C. 高血钙：库存血中的枸橼酸会与钙结合，导致血钙降低，而非升高，因此不是输血反应。
• D. 枸橼酸中毒：大量枸橼酸代谢不及时，可引起中毒。
• E. 酸碱平衡失调：库存血酸性较高，易引发代谢性碱中毒。