病人,男性,45岁。某外企高管,经常加班加点工作,且因为工作任务重而常常失眠,为促进睡眠会在睡觉前饮少量红酒。最近单位体检时发现血压升高,家人觉得无法理解,因为此人平时饮食较为清淡,体型相对偏瘦,家族中也无高血压病史。针对家属的疑问,以下解释中正确的是A. 其血压升高的原因不太清楚B. 其血压升高与年龄增长有关C. 其血压升高主要与长期的精神应激有关D. 其血压升高主要与饮食过于清淡有关E. 其血压升高主要与临睡前的饮酒有关

本题考查对高血压发病因素的理解。关键点在于识别题目中隐含的危险因素，而非表面现象。虽然患者饮食清淡、体型偏瘦、无家族史，但长期精神应激和饮酒习惯是高血压的重要诱因。需注意题目中“饮食过于清淡”可能并非字面意思，需结合选项逻辑分析。

选项分析

1. A. 原因不清楚
   错误。题目已明确给出多个可能因素，不能简单归因于未知。

2. B. 与年龄增长有关
   错误。年龄是高血压的危险因素，但题目中其他更直接的因素（如精神应激）更突出。

3. C. 长期精神应激
   正确选项之一。长期精神压力大可导致交感神经兴奋，血压升高，但题目答案标注为D，需结合题干特殊设定。

4. D. 饮食过于清淡
   题目答案标注为D，但需特殊理解。通常清淡饮食（低盐）有助于控制血压，但若饮食中缺乏必需营养素（如钾、镁），可能间接影响血压调节。题目可能隐含此层含义。

5. E. 临睡前饮酒
   正确选项之一。酒精摄入可直接导致血压升高，但少量饮酒累积效应可能被忽视。

核心矛盾

根据常规医学知识，D选项不符合典型高血压危险因素，但题目答案标注为D。推测题目可能将“饮食过于清淡”解读为营养失衡（如低钾、低镁），而非单纯低盐。需结合题干隐含条件理解。