高钾血症病人的心电图可出现A. ST段下降B. Q—T间期缩短C. U波D. T波倒置E. T波高而尖

高钾血症对心肌细胞的静息电位和动作电位有显著影响，导致心电图特征性改变。本题需掌握心电图各波形的生理意义及高钾血症的分期表现。关键点在于：

1. T波高而尖是高钾血症早期典型表现，因细胞膜对钾的通透性改变，复极过程异常。
2. 排除其他干扰选项：如T波倒置（低钾或心肌缺血）、U波明显（低钾）、ST段下降（心肌缺血）等。

选项分析

• A. ST段下降：常见于心肌缺血（如心绞痛），与高钾血症无关。
• B. Q—T间期缩短：高钾血症后期可能出现，但非最早期表现。
• C. U波：低钾血症典型表现，高钾时U波不明显。
• D. T波倒置：多见于心肌缺血或低钾血症，非高钾特征。
• E. T波高而尖：高钾血症早期典型改变，因复极过程加速且不均匀。

关键知识点

• 高钾血症心电图分期：
  1. 早期（血钾轻度升高）：T波高而尖（选项E）。
  2. 中期：Q—T间期缩短（选项B）、出现U波（选项C）。
  3. 晚期：T波变宽、S—T段抬高，严重时导致心室颤动或停搏。