题目
以下心律为()。A. 正常窦性心律B. 二度房室传导阻滞C. 房颤D. 多形性室性心动过速E. 室上性心动过速
以下心律为()。
A. 正常窦性心律
B. 二度房室传导阻滞
C. 房颤
D. 多形性室性心动过速
E. 室上性心动过速
题目解答
答案
C. 房颤
解析
本题考查对心律失常类型的判断能力,核心在于识别心电图特征。房颤(房颤)的典型表现为P波消失,代之以大小不等、形态不一的f波,心室律绝对不规则。需注意区分其他选项:
- 房室传导阻滞常有QRS波脱漏;
- 室上性心动过速心律较规则;
- 多形性室性心动过速的QRS波宽大畸形;
- 正常窦性心律的P波规律出现。
房颤的诊断依据
- P波消失:心房激动无规律,被形态多变的f波替代。
- 心室律不规则:心室率通常在100-180次/分,且节律绝对不整齐。
- QRS波形态正常:若存在室内差异传导,QRS波可轻度增宽,但无室性激动特征。
排除其他选项
- 二度房室传导阻滞:表现为周期性QRS波脱漏(如2:1传导)。
- 室上性心动过速:心律规则,P波形态正常且与QRS波关系固定。
- 多形性室性心动过速:QRS波宽大畸形,节律相对规则。