重度高钾血症时: A. 心肌兴奋性增高,传导性降低,自律性降低B. 心肌兴奋性降低,传导性降低,自律性增高C. 心肌兴奋性增高,传导性降低,自律性增高D. 心肌兴奋性增高,传导性增高,自律性增高E. 心肌兴奋性降低,传导性降低,自律性降低

步骤 1：理解高钾血症对心肌的影响
高钾血症是指血液中钾离子浓度异常升高，这会影响心肌细胞的电生理特性。钾离子是细胞内液的主要阳离子，对维持细胞内外的电位差至关重要。当血钾浓度升高时，心肌细胞膜内外的钾离子浓度差减小，导致心肌细胞的静息电位降低，影响心肌细胞的兴奋性、传导性和自律性。

步骤 2：分析心肌兴奋性变化
心肌兴奋性是指心肌细胞对刺激的反应能力。高钾血症时，由于静息电位降低，心肌细胞膜对钾离子的通透性增加，导致心肌细胞的兴奋性降低。这是因为心肌细胞需要达到一定的阈值才能被刺激兴奋，而高钾血症使这一阈值提高，从而降低了心肌的兴奋性。

步骤 3：分析心肌传导性变化
心肌传导性是指心肌细胞之间传递兴奋的能力。高钾血症时，心肌细胞膜内外的钾离子浓度差减小，导致心肌细胞的传导速度减慢，传导性降低。这是因为钾离子的外流是心肌细胞复极化过程中的关键步骤，高钾血症减慢了这一过程，从而影响了心肌细胞之间的兴奋传递。

步骤 4：分析心肌自律性变化
心肌自律性是指心肌细胞自发产生兴奋的能力。高钾血症时，心肌细胞的自律性降低。这是因为高钾血症影响了心肌细胞的自动去极化过程，减慢了心肌细胞的自动去极化速度，从而降低了心肌细胞的自律性。