题目
[单选,A2型题,A1/A2型题] 下述几项中哪项是急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液的特征性表现()。A. 细胞数正常B. 浑浊C. 蛋白细胞分离D. 米汤样改变E. 呈血性改变
[单选,A2型题,A1/A2型题] 下述几项中哪项是急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液的特征性表现()。
A. 细胞数正常
B. 浑浊
C. 蛋白细胞分离
D. 米汤样改变
E. 呈血性改变
题目解答
答案
C. 蛋白细胞分离
解析
考查要点:本题主要考查对急性脱髓鞘性多发性神经炎(吉兰-巴雷综合征)脑脊液特征性改变的理解。
解题核心:明确该疾病脑脊液的典型改变为蛋白细胞分离现象,即蛋白质含量升高而细胞数正常或轻度升高。此现象是由于神经鞘膜损伤导致蛋白质漏出,而炎症反应较轻,白细胞数量变化不明显。
关键点:排除其他干扰选项(如浑浊、血性等非特异性改变),抓住蛋白与细胞比例失衡这一核心特征。
急性脱髓鞘性多发性神经炎的脑脊液检查特点:
- 蛋白细胞分离:蛋白质显著升高(通常>100mg/dL),而白细胞数正常或轻度升高(多<50个/μL)。
- 外观清亮:无明显浑浊或血性改变。
- 无明显炎症反应:糖和氯化物水平正常,蛋白升高为特异性表现。
选项分析:
- A. 细胞数正常:仅描述细胞数,未体现蛋白变化,非特征性。
- B. 浑浊:提示细胞或蛋白显著异常,但吉兰-巴雷脑脊液通常清亮。
- C. 蛋白细胞分离:正确答案,直接对应典型改变。
- D. 米汤样改变:可能指蛋白增高,但非特异性描述。
- E. 呈血性改变:与外伤或出血相关,非本病特征。