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医学
题目

唐山大地震孤儿小李,20多年来经常在梦中出现地震时亲人死亡的情景。每次回想起,总使其非常痛苦。拟诊断为“PTSD”。问须排除诊断的疾病不包括下列哪一项?()。A. 癫痫B. 情感性障碍C. 神经症D. 其他应激障碍E. 躯体形式障碍

唐山大地震孤儿小李,20多年来经常在梦中出现地震时亲人死亡的情景。每次回想起,总使其非常痛苦。拟诊断为“PTSD”。问须排除诊断的疾病不包括下列哪一项?()。

A. 癫痫

B. 情感性障碍

C. 神经症

D. 其他应激障碍

E. 躯体形式障碍

题目解答

答案

A. 癫痫

解析

PTSD(创伤后应激障碍)的诊断需排除其他可能解释症状的疾病。本题考查PTSD的排除标准,需明确哪些疾病属于必须排除的范围。关键点在于:

  1. PTSD的症状需由创伤事件直接引起,而非其他精神或躯体疾病。
  2. 排除标准主要针对精神障碍,如情感性障碍、神经症等,而某些躯体疾病(如癫痫)通常不在此列。

选项分析

  • A. 癫痫:属于神经系统疾病,可能导致意识或行为异常,但PTSD的诊断不需排除癫痫,因其症状通常与创伤事件相关,而非癫痫直接导致。
  • B. 情感性障碍:如抑郁症或焦虑症,可能与PTSD的症状(如情绪低落、过度警觉)重叠,需排除。
  • C. 神经症:如焦虑症、强迫症等,可能与PTSD的回避、重复体验等症状混淆,需排除。
  • D. 其他应激障碍:PTSD属于应激相关障碍,若存在其他应激障碍(如急性应激障碍),需区分诊断。
  • E. 躯体形式障碍:症状以躯体不适为主,需排除以确保PTSD症状与创伤事件相关。

结论:癫痫属于躯体疾病,PTSD诊断时无需排除,因此正确答案为A。

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