[单选，A2型题，A1/A2型题] 患者，女性，50岁，月经紊乱1年。基础体温单相，宫颈黏液羊齿状结晶呈持续高度影响，此时子宫内膜改变为（）。A. 增生期B. 分泌期C. 萎缩D. 增生过长E. 过渡期

考查要点：本题主要考查女性月经周期的内分泌调节机制，特别是基础体温、宫颈黏液变化与子宫内膜状态的关系，以及无排卵性异常子宫出血的病理生理特点。

解题核心思路：

1. 基础体温单相型提示无排卵，因排卵后体温会升高形成双相型。
2. 宫颈黏液羊齿状结晶由雌激素刺激产生，持续高度影响说明雌激素水平长期偏高。
3. 无排卵导致孕激素缺乏，子宫内膜仅受雌激素刺激，长期作用下易发生增生过长。

关键点：

• 无排卵 → 无孕激素 → 子宫内膜持续增生 → 增生过长。

病理生理分析

1. 基础体温单相型：无排卵，卵泡未破裂，无黄体形成，故无孕激素分泌。
2. 宫颈黏液变化：雌激素作用下，黏液呈现羊齿状结晶，且持续高度影响，说明雌激素水平长期较高。
3. 子宫内膜状态：
   • 雌激素刺激使内膜增生，但缺乏孕激素的周期性转化。
   • 长期单一激素刺激导致内膜增生过度，可能形成增生过长（如腺瘤样增生或不典型增生）。

选项排除

• 分泌期（B）：需孕激素作用，无排卵则无此期。
• 萎缩（C）：常见于激素水平低下（如绝经后）。
• 过渡期（E）：多见于接近绝经期的波动性激素变化，但本题强调持续性雌激素作用。