基孔肯雅热病例管理中,防蚊隔离解除的条件包括?A. 发病满7天B. 体温正常超过24小时C. 皮疹完全消退D. 关节疼痛消失E. 核酸检测转阴

本题考查基孔肯雅热病例管理中防蚊隔离解除的条件，需结合病毒血症期、临床症状及实验室检测结果综合判断。解题核心在于明确隔离解除需满足发病时间、体温恢复及病毒检测的关键节点，而非仅关注临床症状（如皮疹、关节痛）。需注意区分直接传播风险因素与疾病恢复过程的关系。

正确答案解析

A. 发病满7天

• 依据：多数指南建议隔离期从发病日起不少于7天，因病毒血症通常在发病后7天内消退。
• 示例：研究显示部分患者发病7天后仍可能核酸阳性，但隔离期仍以发病时间为基础。

B. 体温正常超过24小时

• 依据：发热是病毒血症的主要标志，体温恢复正常且稳定超过24小时，表明病毒血症期结束，传播风险降低。

E. 核酸检测转阴

• 依据：核酸检测阴性可作为解除隔离的补充标准。部分患者发热消退后仍存在核酸阳性，提示需结合检测结果调整隔离期限。

错误选项说明

C. 皮疹完全消退

• 原因：皮疹通常在发病后2-5天出现，5天内消退，但与病毒血症期无直接关联，不作为隔离解除的核心条件。

D. 关节疼痛消失

• 原因：关节痛可能持续数周至数月，甚至遗留后遗症，但与病毒传播风险无关，故不作为隔离解除条件。