【单选题】患者,男性,17岁,进食大量辛辣食物后突发上腹部绞痛,无呕吐腹泻,初步诊断为胃肠绞痛。为解除胃肠平滑肌痉挛,可选用A. M受体激动药B. M受体阻断药C. 抗胆碱酯酶药D. β受体激动药E. β受体阻断药

本题考查胃肠平滑肌痉挛的解痉药物选择。关键点在于理解不同受体阻断药的作用机制：

• M受体阻断药（如阿托品）能抑制乙酰胆碱对平滑肌的兴奋作用，松弛痉挛的胃肠平滑肌。
• 其他选项（如M受体激动药、抗胆碱酯酶药）会增强胆碱能作用，加重痉挛；β受体相关药物主要作用于心血管或支气管，与平滑肌痉挛无关。

解题思路

1. 明确病理机制：胃肠绞痛由平滑肌痉挛引起，需通过松弛平滑肌解除症状。
2. 分析药物作用：
   • M受体阻断药（选项B）能阻断乙酰胆碱作用，减少平滑肌收缩。
   • M受体激动药（选项A）会增加平滑肌收缩，加重症状。
   • 抗胆碱酯酶药（选项C）延长乙酰胆碱作用，同样导致痉挛。
   • β受体激动药/阻断药（选项D、E）主要影响心肌或支气管，与平滑肌痉挛无关。
3. 排除干扰项：直接锁定M受体阻断药为正确答案。