题目
对长期卧床病人应注意局部皮肤受压情况,评估要点包括( )A. 皮肤颜色B. 皮肤的温度C. 皮肤的完整性与病灶情况D. 皮肤感觉E. 皮肤的清洁度
对长期卧床病人应注意局部皮肤受压情况,评估要点包括( )
A. 皮肤颜色
B. 皮肤的温度
C. 皮肤的完整性与病灶情况
D. 皮肤感觉
E. 皮肤的清洁度
题目解答
答案
ABCDE
A. 皮肤颜色
B. 皮肤的温度
C. 皮肤的完整性与病灶情况
D. 皮肤感觉
E. 皮肤的清洁度
A. 皮肤颜色
B. 皮肤的温度
C. 皮肤的完整性与病灶情况
D. 皮肤感觉
E. 皮肤的清洁度
解析
本题考查长期卧床病人压疮预防的皮肤评估要点。压疮(褥疮)是长期卧床病人常见的并发症,其发生与局部皮肤受压、血液循环障碍等因素密切相关。全面评估皮肤状况是预防压疮的关键,需关注皮肤的颜色、温度、完整性、感觉及清洁度等多方面变化,以便及时发现风险因素,采取干预措施。
对长期卧床病人进行皮肤评估时,需从以下五个方面入手:
- 皮肤颜色:观察是否出现苍白、发绀或黄疸,异常颜色可能反映血液循环障碍或感染。
- 皮肤温度:局部温度升高可能提示炎症或感染,温度降低可能提示血液循环不良。
- 皮肤完整性与病灶情况:检查是否存在破损、溃疡、水疱等,完整皮肤是防止压疮的重要屏障。
- 皮肤感觉:麻木、疼痛或过敏等感觉异常可能影响病人对压疮早期症状的感知。
- 皮肤清洁度:污垢、汗液或排泄物残留会增加皮肤感染风险,需保持清洁。
以上五项均为压疮预防的重要观察指标,因此所有选项均正确。