某慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，3 天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿，根据病情应给予A. 高流量持续给氧B. 高流量间歇给氧C. 低流量持续给氧D. 低流量间歇给氧E. 面罩加压给氧

考查要点：本题主要考查慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者氧疗方式的选择，需结合疾病特点及氧疗原则进行判断。

解题核心思路：

1. 疾病特点：慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者易出现低氧血症和高碳酸血症，需避免高浓度氧疗导致呼吸抑制。
2. 氧疗原则：低流量、低浓度、持续吸氧是此类患者的正确选择，既能纠正低氧，又不消除低氧对呼吸的刺激作用，防止二氧化碳潴留加重。

破题关键点：

• 皮肤潮红、多汗、眼球结膜水肿提示二氧化碳潴留，需避免高流量氧疗。
• 高流量氧疗可能抑制患者自主呼吸，而低流量持续氧疗可维持氧合稳定性。

疾病背景：
慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者因肺泡弹性减退，通气/血流比例失调，易出现低氧血症和高碳酸血症。若氧疗浓度过高，可能抑制患者对低氧的呼吸代偿，导致二氧化碳潴留进一步恶化（肺性脑病）。

氧疗方式选择：

1. 低流量持续给氧（选项C）：
   • 低浓度氧（1-2 L/min，氧浓度25%-29%）可避免抑制呼吸，同时持续供氧维持氧合。
   • 适用于慢性缺氧患者，需长期氧疗以改善肺动脉高压和心功能。
2. 高流量氧疗（选项A、B）：
   • 高浓度氧可能消除低氧对呼吸的刺激，导致呼吸减慢，加重二氧化碳潴留。
3. 间歇给氧（选项D）：
   • 间歇氧疗无法保证持续氧合，易导致氧浓度波动，增加患者负担。
4. 面罩加压给氧（选项E）：
   • 适用于急性呼吸衰竭需快速改善氧合的情况，但可能增加气道压力，加重肺气肿患者肺泡破裂风险。