患者腰部扭伤，痛在腰部正中，舌质淡红，脉弦。针灸治疗除阿是穴、腰痛点、委中外，宜选取A. 太冲B. 阳陵泉C. 太溪D. 手三里E. 后溪

考查要点：本题主要考查针灸治疗腰痛的选穴原则，特别是根据疼痛部位及经络辨证选择配穴的能力。

解题核心思路：

1. 定位疼痛部位：腰部正中属于督脉的循行范围，督脉与小肠经相联系于后溪穴。
2. 辨证分析：脉弦提示肝经风盛或气血不畅，但关键在于经络归属。
3. 选穴逻辑：后溪为八脉交会穴（通督脉），能调节督脉经气，是治疗腰背部正中痛的常用穴。

破题关键点：

• 督脉与小肠经的联系：后溪是督脉的交会穴，直接作用于腰背部正中疼痛。
• 排除干扰项：其他选项（如太冲、阳陵泉）虽与肝胆相关，但与腰部正中痛的经络定位不符。

病情分析

患者腰部扭伤，疼痛位于腰部正中，此区域为督脉循行部位。督脉统摄诸阳，其经气不畅可导致腰痛。脉弦提示肝经风盛或气血不畅，但经络定位是选穴的核心依据。

选穴逻辑

1. 阿是穴、腰痛点、委中：均为局部取穴，用于直接缓解疼痛。
2. 配穴选择：需通过经络辨证选取远端穴位。
   • 后溪（E）：属小肠经荥穴，为督脉交会穴，能清督脉热、调经气，是治疗腰背部正中痛的特效穴。
   • 其他选项排除：
     • 太冲（A）：肝经腧穴，用于清肝、调气血，与腰部正中痛关联性弱。
     • 阳陵泉（B）：胆经合穴，疏肝利胆，适用于胁痛或下肢问题。
     • 太溪（C）：肾经原穴，补肾阴，用于肾虚证。
     • 手三里（D）：大肠经腧穴，主治手臂、咽喉病。