题目
需要日间用蓝钢笔,夜间用红钢笔书写的是( )A. 医嘱单B. 病程记录C. 入院评估表D. 住院评估表E. 病区报告
需要日间用蓝钢笔,夜间用红钢笔书写的是( )
A. 医嘱单
B. 病程记录
C. 入院评估表
D. 住院评估表
E. 病区报告
题目解答
答案
E. 病区报告
解析
本题考查医疗文件书写规范中的颜色与时间要求。关键点在于区分不同医疗文件的书写规则:
- 病区报告需分时间段记录(日间用蓝笔、夜间用红笔),用于交接班时反映患者动态情况。
- 其他选项如医嘱单、病程记录等通常统一使用蓝色或黑色笔,无需分时段书写。
选项分析
- A. 医嘱单:由医生书写,记录医嘱内容,一般使用蓝色或黑色笔,无昼夜颜色区分。
- B. 病程记录:由医生或护士书写,反映患者病情变化及处理措施,统一用蓝色笔。
- C. 入院评估表、D. 住院评估表:均为一次性完成的表格,无需分时段书写。
- E. 病区报告:需每日书写,日间用蓝笔记录患者情况,夜间用红笔补充夜间动态,便于交接班。