题目
患者,女,35岁。昨日冒雨,夜间出现恶寒发热,鼻塞流涕,咳嗽,痰稀薄色白,今日晨起诸症未见缓解,恶寒更重,无汗.头身疼痛,鼻塞流清涕,舌苔薄白,脉浮紧。A、感冒,风寒感冒B、感冒,风热感冒C、咳嗽,风寒袭肺D、咳嗽,痰湿蕴肺E、头痛,风寒头痛
患者,女,35岁。昨日冒雨,夜间出现恶寒发热,鼻塞流涕,咳嗽,痰稀薄色白,今日晨起诸症未见缓解,恶寒更重,无汗.头身疼痛,鼻塞流清涕,舌苔薄白,脉浮紧。
A、感冒,风寒感冒
B、感冒,风热感冒
C、咳嗽,风寒袭肺
D、咳嗽,痰湿蕴肺
E、头痛,风寒头痛
题目解答
答案
解析
考查要点:本题主要考查学生对中医感冒证型的辨证能力,需根据患者的症状准确区分风寒感冒与风热感冒,以及与其他类似病症(如咳嗽、头痛)的鉴别。
解题核心思路:
- 抓住主症:患者以“恶寒发热、无汗、鼻塞流清涕、头身疼痛”为主症,提示表证(外感病)。
- 辨寒热性质:结合“恶寒更重、脉浮紧、舌苔薄白”等寒象,判断为风寒外束。
- 排除干扰项:咳嗽虽有痰白,但症状核心仍属感冒范畴,非独立诊断;头痛为感冒的伴随症状,非主要诊断。
破题关键点:
- 脉浮紧是风寒表实证的重要指征。
- 无汗与“恶寒重”共同强化风寒束表的诊断。
症状分析
- 恶寒发热:表证必见症状,恶寒重于发热提示风寒。
- 无汗、脉浮紧:风寒束表,腠理闭塞,营卫失调。
- 鼻塞流清涕、咳嗽痰白:寒邪犯肺,肺气失宣。
- 头身疼痛:风寒痹阻经络。
- 舌苔薄白:寒邪未化热,无内热征象。
选项辨析
- A(风寒感冒):符合所有寒象,为正确答案。
- B(风热感冒):需发热重、咽喉红肿、脉浮数等热象,与题干矛盾。
- C/D(咳嗽类):咳嗽虽存在,但症状核心是感冒,非独立诊断。
- E(头痛):头痛是感冒的伴随症状,非主要诊断。