[单选] 下列哪项属于小气道功能检查（）A . 肺容积测定B . 气体分布C . 弥散功能测定D . 最大呼气流量-容积曲线E . 血液气体分析

小气道功能检查主要评估直径小于2毫米的细支气管的通气状态，核心在于检测气道阻力或阻塞情况。关键点在于理解各选项对应的功能：

• 肺容积测定（A）：整体肺容量评估，如肺活量、残气量。
• 气体分布（B）：肺部不同区域通气情况，如放射性核素检查。
• 弥散功能测定（C）：肺泡膜气体交换能力，属于肺泡水平检查。
• 最大呼气流量-容积曲线（D）：通过呼气过程中流量与肺容量的关系，反映小气道闭合情况。
• 血液气体分析（E）：整体气体交换结果，不直接涉及小气道。

破题关键：明确最大呼气流量-容积曲线（MEFV）能直接反映小气道在不同肺容量下的通气状态，尤其在低肺容量时小气道易闭合，导致流量下降。

选项分析

A. 肺容积测定

• 作用：测量肺活量、残气量等整体肺容量。
• 局限性：无法直接反映小气道阻力或阻塞。

B. 气体分布

• 作用：评估肺泡通气均匀性。
• 局限性：侧重肺泡水平，非小气道特异性。

C. 弥散功能测定

• 作用：检测肺泡膜气体交换效率。
• 局限性：与小气道功能无关。

D. 最大呼气流量-容积曲线

• 作用：记录呼气过程中不同肺容量下的流量变化。
• 关键点：低肺容量时小气道易闭合，导致流量显著下降，可用于诊断小气道阻塞（如哮喘、慢性阻塞性肺病）。

E. 血液气体分析

• 作用：反映整体气体交换结果（如PaO₂、PaCO₂）。
• 局限性：无法直接评估小气道功能。

结论：D选项通过分析呼气流量与肺容量的关系，直接反映小气道功能状态，是正确答案。