题目
患者女性,足月妊娠,规律性腹痛10小时,检查宫口开大5cm。先露部头居棘上1cm。大囟门位于8点,小囟门位于2点,下述胎位最正确的是A. 枕左前位()B. 枕左后位()C. 枕右前位()D. 枕右后位()E. 高直后位()
患者女性,足月妊娠,规律性腹痛10小时,检查宫口开大5cm。先露部头居棘上1cm。大囟门位于8点,小囟门位于2点,下述胎位最正确的是
A. 枕左前位()
B. 枕左后位()
C. 枕右前位()
D. 枕右后位()
E. 高直后位()
题目解答
答案
A. 枕左前位()
解析
考查要点:本题主要考查胎儿胎位的判断,特别是通过囟门位置确定胎方位的能力。
解题核心:明确囟门与胎方位的关系,掌握枕先露时大囟门(前囟)和小囟门(后囟)的指向规律。
关键点:
- 枕左前位的特征是胎儿枕骨位于母体左侧前方,大囟门指向母体左前方(对应骨盆8点方向),小囟门指向右后方(对应骨盆2点方向)。
- 需结合题目中“大囟门8点,小囟门2点”的描述,推断胎方位。
胎方位判断步骤
- 确定胎先露:题目明确先露为头先露。
- 分析囟门位置:
- 大囟门(前囟):位于胎儿头部前方,指向母体骨盆的左前方(8点方向)。
- 小囟门(后囟):位于胎儿头部后方,指向母体骨盆的右后方(2点方向)。
- 推断胎方位:
- 枕左前位时,胎儿枕骨位于母体左侧,胎头前囟门朝左前方,后囟门朝右后方,与题目描述完全一致。
- 其他选项(如枕左后位、枕右前位等)的囟门指向方向与题目不符。