题目
患者,男性,70岁,有长期便秘史, 突然腹痛、腹胀 2d,未吐,少量黏液便 1 次, 未排气,2 年前曾有类似发作。查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型并有轻 度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。为明确诊断,该病人应做的检查是A. B超B. 腹部立位 X 线平片C. 结肠镜D. 直肠指诊E. CT
患者,男性,70岁,有长期便秘史, 突然腹痛、腹胀 2d,未吐,少量黏液便 1 次, 未排气,2 年前曾有类似发作。查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型并有轻 度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。为明确诊断,该病人应做的检查是
A. B超
B. 腹部立位 X 线平片
C. 结肠镜
D. 直肠指诊
E. CT
题目解答
答案
B. 腹部立位 X 线平片
解析
步骤 1:了解病史和症状
患者有长期便秘史,突然出现腹痛、腹胀,未吐,少量黏液便,未排气,2年前曾有类似发作。这些症状提示可能存在肠梗阻。
步骤 2:体格检查
查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型并有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。这些体征进一步支持肠梗阻的诊断。
步骤 3:选择合适的检查方法
为了明确诊断,需要进行影像学检查。腹部立位X线平片可以显示肠梗阻的典型征象,如气液平面、肠管扩张等,是诊断肠梗阻的首选检查方法。
患者有长期便秘史,突然出现腹痛、腹胀,未吐,少量黏液便,未排气,2年前曾有类似发作。这些症状提示可能存在肠梗阻。
步骤 2:体格检查
查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型并有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。这些体征进一步支持肠梗阻的诊断。
步骤 3:选择合适的检查方法
为了明确诊断,需要进行影像学检查。腹部立位X线平片可以显示肠梗阻的典型征象,如气液平面、肠管扩张等,是诊断肠梗阻的首选检查方法。