(134～135题共用题干)患者，女，26岁，妊娠7个月。孕期检查发现:尿糖(+++)，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖16.7mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。该患者最适宜的治疗是A. 单纯饮食控制治疗B. 运动治疗C. 综合生活方式干预治疗D. 口服降糖药治疗E. 胰岛素注射治疗

[单选] 34岁已婚妇女。停经41周，胎动减少3日，下腹阵痛2小时。检查宫高29cm，胎心140次／分。B型超声检查羊水指数5cm，胎儿外观无畸形，胎心电子监护检查CST阳性。正确处理方法是（）A. 卧床休息B. 人工破膜观察羊水C. 住院观察，密切检测胎心胎动D. 剖宫产E. 缩宫素引产

(共用题干)患者男性，20岁。于4天前突然寒战发热，2天后，体温高峰达39℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXk凝集的反应1:320。该患者最可能的诊断是A．钩端螺旋体病B．斑疹伤寒C．恙虫病D．淋巴瘤E．流行性出血热

[单选] 初产妇，平素月经规则，诊断为“妊娠期糖尿病”，现停经28周。停经20周开始自觉胎动，但近3周自觉胎动消失，行B型超声检查发现“宫内死胎，胎儿大小相当于24周”。该患者引产前必须特别注意（）A. 监测血糖B. 检查肾功能C. 检查心功能D. 做相关凝血功能检查E. 检查肝功能

73.1948年,在世界卫生组织()一)的宪章中,首先提出了健康的含义,认为'健康不仅是免于疾病和衰弱,而是保持身上,精神上和社会适应方面的完美状态'。A. 对B. 错

85.患者男，65岁。背部疼痛半年有余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋），白细胞10～15/HP，尿本-周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区之间有一M蛋白39.5%，拟诊断为多发性骨髓瘤。此例M蛋白最不可能是（ ）. A.B. A. IgG C.D. B. IgA E.F. C. IgM G.H. D. 轻链 I.J. E. IgG＋轻链

目前可进行定量检测的方法是A. 环状沉淀反应B. 免疫浊度测定C. 双向免疫扩散试验D. 絮状沉淀反应E. 单向免疫扩散

慢性HBsAg携带者，应定期检测的肿瘤标志物是（）A. AFPB、 PSAC、 CEAD、 SCCE、 CA199

乳腺癌术后，患侧上肢功能锻炼措施，不正确的是（ ）。A. 术后24h活动手指、手腕B. 术后1-3天患侧上肢肌肉等张收缩训练C. 术后4-7天患侧手触摸对侧肩部D. 术后1-2周开始患侧肩关节活动

科普阅读1982年澳大利亚学者Marshall和Warren首次报道了从慢性胃炎和胃溃疡患者的胃黏膜中分离出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)，2017年世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单显示，幽门螺杆菌属于Ⅰ类致癌物，可诱发胃癌和淋巴增生性胃淋巴瘤等肿瘤的发生。目前，Hp感染在全世界各地人群中感染率均较高，全球感染率超过50%。我国Hp感染率约为50%-90%。感染后患者的上腹部饱胀、不适或疼痛，常伴有其他不良症状，如嗳气、腹胀、反酸和食欲减退等。还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。Hp主要通过人—人、口—口、粪—口以及医源性检查(如胃镜检查)等途径进行传播，因此，防止“病从口入”，讲究卫生，培养良好的生活卫生习惯等成为预防Hp感染的关键。一般认为幽门螺杆菌仅寄生于人类，人是唯一的传染源，并且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象，自愈率几乎为零。Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡等胃肠道疾病密切相关。胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性胃炎，多由Hp感染引起，因此慢性胃炎又被称为Hp相关性胃炎。Hp感染已成为心血管疾病的重要发病机制，引起的胃肠道疾病可间接引起慢性肝炎、慢性胆管炎和肝硬化等肝胆疾病，甚至会使原发肝胆疾病病情恶化。Hp感染治疗主要通过质子泵抑制剂(PPI)和抗生素等药物进行治疗，中草药也具有一定的疗效。临床一线经验治疗方案主要为三联药物疗法、四联药物疗法和序贯疗法等，抑制和杀灭Hp，促进胃黏膜愈合、止血，修复受损消化道功能，协调机体整体活动并加以健康教育、心理干预及饮食和生活习惯干预等行为干预治疗，可缩短治疗进程，提高治疗效果。(1)幽门螺杆菌是一种致病细菌，属于______生物，可诱发______和淋巴增生性胃淋巴瘤等肿瘤的发生，它生活在人的肠道内，一般认为幽门螺杆菌仅______于人类，人是唯一的传染源。(2)Hp感染后，患者胃粘膜发生病变，使得局部______分泌减少，胃粘膜主要由______组织构成。(3)关于幽门螺杆菌说法错误的是______(填字母)a．Hp感染在家庭内有明显的聚集现象，自愈率几乎为零b．Hp感染不会引发心血管疾病c．心理干预及饮食和生活习惯干预等可缩短治疗进程(4)不良的卫生习惯会导致Hp传染，在饭前便后应该______。